Comparación de la precisión de la longitud de trabajo de cuatro localizadores apicales electrónicos con limas de acero inoxidable y níquel-titanio en conductos mesiovestibulares de primeras molares inferiores / Comparison of the precision of the working length of four electronic apical locators with stainless steel files and titanium nickel in mesiovestibular ducts of first lower molars

Objetivo: El propósito del estudio in vitro fue comparar la precisión de la longitud de trabajo de Root ZX mini, Proper Pixi, Woodpex III y Raypex 6 utilizando limas de acero inoxidable VDW C-Pilot n.º 15 y de níquel-titanio Maillefer n.º15. Materiales y métodos: Este estudio fue experimental in vitro. La muestra fue de treinta y cinco conductos mesiovestibulares de primeras molares inferiores, con cuatro localizadores apicales electrónicos Root ZX mini, Proper Pixi, Woodpex III y Raypex6. La longitud real se determinó con un calibrador Vernier digital y la medición electrónica se realizó utilizando limas de acero inoxidable y de níquel-titanio. Resultados: Al comparar la longitud real y longitud electrónica, no se encontró diferencias estadísticamente significativas (p < 0,05). Conclusiones: Se halló diferencias estadísticamente significativas al comparar la precisión de Root ZX mini, Proper Pixi, Woodpex III y Raypex 6 con limas de acero inoxidable; mientras que la precisión con limas de níquel-titanio no se vio afectada. (AU)

Objective: The purpose of this study was to compare the precision of the working length of Root ZX mini, Proper Pixi, Woodpex III and Raypex 6 using VDW C-Pilot No. 15 with Maillefer nickel titanium No. 15 and stainless steel files in mesiovestibular ducts of first lower molars. Materials and methods: This was an experimental in vitro study, including 35 mesiobuccal canals of lower first molars. The real length of 4 electronic apical locators, Root ZX mini, Proper Pixi, Woodpex III and Raypex6, was determined with a digital Vernier caliper, and electronic measurements were recorded using stainless steel and nickel titanium files. Results: There were no statistically significant differences between the real and the electronic lengths of the different tools studied (p <0.05). Conclusions: Statistically significant differences were obtained when comparing the precision of Root ZX mini, Proper Pixi, Woodpex III and Raypex 6 with stainless steel files, while the precision of nickel titanium files was not affected. (AU)

Localizador apical electrónico Raypex 6: un estudio in vivo / The Raypex 6 electronic apex locator: an in vivo study

El propósito de ese estudio fue evaluar in vivo la determinación de la longitud de trabajo utilizando el localizador apical electrónico Raypex 6. Material y métodos: Fueron determinadas la longitud de trabajo electrónica (Raypex 6) y radiográfica de 249 conductos radiculares de 125 pacientes con indicación de realizar tratamiento endodóntico. Los pacientes fueron atendidos según los protocolos clínicos habituales. La evaluación fue realizada en dos fases con dos niveles de aceptación, uno con una tolerancia de ± 0.5 mm y otra no. Resultados: En la fase 1 de nivel de tolerancia de evaluación, las mediciones fueron consideradas adecuadas (± 0.5 mm) en el 96.4 por ciento (93.3-98.3), cortos (- 0.5/1 mm) el 1.6 por ciento (04-4) y pasados (+ 0.5/1 mm) el 2 por ciento (0.7-4). Mientras que en la fase 2 de nivel de tolerancia de evaluación para las mediciones consideradas adecuadas (sin rango de tolerancia) fue de un 86.4 por ciento (81.5-91), cortos (- 0.5/1 mm) el 4 por ciento (2-7.8) y pasados (+ 0.5 y a 1 mm) el 9 por ciento (6-13.5). No fueron encontradas diferencias significativas al considerar eldiagnóstico y el género masculino o femenino. Conclusiones: Bajo lascondiciones en que se realizó este estudio la utilización del localizadorapical electrónico Raipex 6 ofreció una aceptable confiabilidad clínica en los dos niveles de tolerancia evaluados...

Concordancia entre las conductometrías electrónica y radiográfica: un estudio in vivo / Concordance between electronic and radiographic root canal length determination: an in vivo study

Objetivo: valorar la concordancia entre las mediciones realizadas con un dispositivo de localización apical electrónica y las registradas mediante conductometría radiográfica. Materiales y métodos: fueron determinadas las longitudes de trabajo de manera electrónica (RayPex 6, VDW, Alemania) y radiográfica de 249 conducto radiculares correspondientes a 125 pacientes a los que se había indicado tratamiento endodóntico. Estos fueron atendidos según los protocolos clínicos habituales. Resultados: la prueba de t utilizada demostró que la diferencia media entre las mediciones no era significativamente distinta de 0. Los resultados para el coeficiente de correlación interclase y el correspondiente intervalo de confianza indican una concordancia de 0,991 para un intervalo de confianza de 95 por ciento. Concusiones: bajo las condiciones en que fue realizado este estudio, la concordancia entre los valores otenidos con los métodos de determinación de la longitud de trabajo electrónico y radiográfico fue muy buena

Comparison of two different methods of average working length determination in second molars and premolars / Comparación de dos métodos para determinar la longitud de trabajo promedio en segundos molares y premolares

Within the procedures involved in a successful endodontic treatment is the working length (WL) determination. The root canal end must be detected accurately, and a precise control of the WL must be maintained. There are several methods to determine WL. Researchers have published the average teeth length (ATL) to the human permanent dentition. These measurements are used as an anatomical reference. If the WL is evaluated using a radiographic image, it is accepted as clinical success if the limit of the canal sealing is 1 mm coronal to the root apex. One method to determine WL is based in substract 1 mm to ATL. Another method widely used, assert to achieve a more precise WL determination, through the use of an electronic apex locator (AL). Nevertheless, published measures of ATL are still used as anatomical reference, and are used to determine WL in the absence of an AL. The aim of this study was to determine the average WL of second molars and premolars with endodontic treatment indication using a PropexII® AL, and compare these measurements to WL determination using ATL method. A descriptive cross-sectional study with a non-random sample of consecutive cases was executed. Results showed that there were no statistically significant differences between the WL obtained with AL and ATL method in studied teeth, except mesio-buccal canal of second maxillary molars (19.94 mm average using AL, 1.54 mm greater than ATL method 18.40 mm; p= 0.002). The ATL method to determine WL could be used to determine the WL of second molars and premolars in studied population. Further research should be performed to determine if ATL method is safe and reliable to be used in absence of an AL or in patients where this instrument cannot be used.

Entre los procedimientos involucrados en un tratamiento endodóntico exitoso está la determinación de longitud de trabajo (LT). Esta debe mantenerse durante todo el tratamiento, y el extremo del canal radicular (CR) debe detectarse con precisión. Existen varios métodos para determinar LT; los investigadores han publicado la longitud total promedio (LTP) de la dentición permanente humana. Estas mediciones se utilizan como referencia anatómica. Si LT se evalúa usando una imagen radiográfica, se acepta como éxito clínico cuando el límite de la obturación radicular queda 1 mm coronal al ápice radicular. Un método para determinar LT se basa en restar 1 mm a la LTP. Otro método, que permite una determinación de LT más precisa, se realiza utilizando un localizador apical electrónico (LA). Pese a esto último, las medidas publicadas de LTP todavía se utilizan como referencia anatómica, para determinar LT en ausencia de un LA. El objetivo fue determinar LT promedio de los CR de segundos molares y premolares con indicación de endodoncia utilizando LA PropexII®, y comparar estas mediciones con la LT determinada utilizando el método de LTP. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con una muestra no probabilística de casos consecutivos. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre la LT obtenida con LA y el método LTP en los dientes estudiados, salvo en los canales mesio-bucales de segundos molares superiores (19,94mm promedio usando LA, 1,54 mm mayor que el método LTP: 18,40 mm; p= 0,002). El método para definir LT a través de LTP podría utilizarse para determinar LT de segundos molares y premolares en la población estudiada. Se requieren investigaciones posteriores para determinar si el método que utiliza LTP es confiable para ser utilizado en ausencia de un LA o en pacientes en los que este instrumento no pueda ocuparse.

Effectiveness of three electronic apex locators to determine root canal working length / Efectividad de tres localizadores apicales electrónicos para determinar la longitud radicular de trabajo

This study was to evaluate in vivo the accuracy of three electronic apex locators (EALs) in determining working length (WL) using hand files and a wear technique. Thirty two premolars that were completely formed apically and that were scheduled for extraction for orthodontic reasons from patients between ages of 15 and 20 years old were included. Electronic measurement of WL was performed using the EAL according to the manufacturer’s instructions. The following three EAL were used: A. Root ZX II; B. Raypex 5, and C. Propex II. There were significant difference (p=0.0002) when comparing median differences among the three EAL. Statistical analysis revealed significant differences between Root ZX II vs. Raypex 5 and Root ZX II vs. Propex II (p=0.0044; p=0.0002), while between aypex 5 and Propex II, there were no statistically significant differences with respect to the accuracy of the EAL in determining WL (p=0.1087). The present findings suggest that Root ZX II presented the highest agreement rate for determining the final WL...

Estudio fue evaluar in vivo la exactitud de tres localizadores apicales electrónicos(LAEs) para determinar la longitud de trabajo (LT) usando instrumentos manuales y una técnica de desgaste. Treinta y dos premolares con formación apical completa e indicados para extracción por razones ortodóncicas de pacientes de edad entre 15 y 20 años fueron incluidos en el estudio. Seusaron tres LAE; A. Root ZX II; B. Raypex 5, y C. Propex II. Se encontraron diferencias significativas (p=0.0002) cuando se compararon las medianas entre los tres LAE. El análisismostró diferencias entre Root ZX II vs. Raypex 5 y Root ZX II vs. Propex II (p=0.0044; p=0,0002), mientras queentre Raypex 5 y Propex II, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la determinación de la LT (p=0.1087). Los presentes hallazgos sugieren que Root ZX II mostró la mayor exactitud para determinar la LT final...

Respuesta del tejido periapical de la rata a la sobreobturaci¨®n intencional de conos de resilon y conos de gutapercha recubiertos con resina / Periapical tissue response to intentional overextension of resilon and resin-coated gutta-percha cones: a preliminary study in rats

Objetivos. La sobreobturaci¨®n accidental o inadvertida con conos de gutapercha ocurre con cierta frecuencia en endodoncia cl¨ªnica. El prop¨®sito deeste estudio fue analizar la respuesta de los tejidos periapicales de la rata a sobreobturaciones intencionalesde conos de Resilon o conos de gutapercha recubiertos con resina. Material y m¨¦todos. Se obtuvo el acceso al conducto distal de los primeros molares inferiores (izquierdoy derecho) de 16 ratas macho Wistar con un peso de ¡À 250 g. Los conductos fueron preparados y sobreobturados con los materiales problema hasta una medida estandarizada de ¡À1 mm m¨¢s all¨¢ del ¨¢pice mediante el empleo de un localizador apical electr¨®nico. Las mand¨ªbulas fueron disecadas, fijadas en formol-buffer al 10 por ciento y descalcificadas. Los molares y los tejidos circundantes se prepararonpara su estudio histol¨®gico de rutina y se obtuvieron cortes seriados de aproximadamente 7 ¦Ìm de espesor de la ra¨ªz distal, los que fueron coloreadoscon hematoxilina y eosina. Los datos se categorizaron de acuerdo con par¨¢metros previamente establecidos y se analizaron mediante los tests deFisher, Kruskal-Wallis y el de comparaci¨®n m¨²ltiple de Dunn.Resultados. Luego de 30 d¨ªas la reacci¨®n a los materiales problema demostraron una respuesta inflamatoria moderada a severa. Estas reacciones disminuyeron significativamente (p<0.05) a los 90d¨ªas. En este lapso se observ¨® una reparaci¨®n progresiva de los tejidos periapicales circundada por un activo desarrollo de nuevas trab¨¦culas ¨®seas deapariencia normal. Conclusiones. Al finalizar la experiencia la reacci¨®n fue similar para ambos materiales, los que fueron bien tolerados por los tejidos periapicales, sin interferir con el proceso reparativo.